富貴手

【臺北榮總皮膚部／羅峙錕醫師】

每年冬天，有些人在冰冷的水溫下做打掃、洗衣、煮飯等家事時，手掌搔癢、脫屑，甚而紅腫、乾裂、流血。這些其實是「富貴手」造成的症狀。

　　俗稱的「富貴手」即是手部溼疹。手部溼疹的致病因素，可分為內因性及外因性兩大類。內因性即有過敏性體質或特異性體質者，患者及家屬多有過敏性鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎等過敏性疾病；外因性則和接觸刺激性物質（如水、肥皂、洗潔劑、消毒劑及各種化學物質）或過敏性物質（對一般人不會產生傷害，但具有特異體質者接觸到則會引起反應，如染髮劑、香料、金屬、花草等）有關。

　　手部溼疹的原因，絕大多數與接觸有關。除了因洗手、做家事引起外，其他行業也可能接觸引起手部溼疹的物質，如水泥、橡膠、油漆、樹脂等。休閒活動，如插花、園藝、捏陶、繪畫以及運動器材也都可能引起手部溼疹。

　　除了藥物治療外，手部溼疹最重要的是避免接觸刺激性或過敏性的物質。手部溼疹如常常復發，應與皮膚科醫師討論，是否有內因性因子，更要注意生活環境是否含有刺激性或過敏性的物質。如懷疑有過敏性的物質，可接受貼膚試驗確定。無法避免時應做好保護工作，先戴一層能吸水吸汗的棉手套，外面再戴防水的橡膠或塑膠手套，以減少手部直接接觸易過敏的橡膠，減輕汗水的浸溼，工作完可塗抹護手膏、凡士林保護皮膚，才不會惡化成為慢性溼疹，不容易痊癒。

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