口氣為什麼不佳？

【王志堂／書田診所胃腸肝膽科主任】

口臭，就是由口中散發出來令他人討厭，自己尷尬的難聞口氣。健康的人也會偶爾有口臭，特別是早上起來的時候更明顯。口臭會讓人與人之間的交往疏離、產生自卑感、失去自信心，影響正常的人際，甚至男女之間情感的交流。

九成左右的口臭，問題都出在口腔，也是因為微生物代謝的結果。

一、口氣不佳的原因

造成口臭的諸多原因包括：口腔疾病，如蛀牙、牙齦炎、牙周病、口腔、黏膜炎等最常見。

舌頭表面粗糙部分有無數小隆起，常會堆積一些食物殘渣繁殖細菌，形成白色的舌苔，在舌頭的後方唾液因不易清理，它包含的許多微小凹陷可以藏匿細菌及食物殘渣，也可以使倒流的鼻涕在此腐化，而引起口臭。其他不良的口腔衛生習慣、牙齒修補不良、不潔的假牙都會產生口臭。

唾液的流動會沖走細菌及一些化學物質，因此，用嘴巴呼吸、禁食、節食減肥、長時間說話、壓力及藥物都會發生口乾，而讓口臭惡化。

慢性喉炎、咽炎、鼻竇炎、扁桃腺炎、耳炎，也會因空氣的進出或對流而有味道。呼吸道疾病如慢性氣管、支氣管炎、支氣管擴張，也會因呼吸動作而有口臭。抽菸、喝酒引起口乾；進食洋蔥、蒜、韭菜等辛辣食物，也會有短暫性的口臭。肝昏迷、尿毒症及糖尿病酮症、酸中毒都可能引起特別的味道。

二、腸胃疾病較少引發口臭

有人認為胃腸道疾病會引起口臭，其實這類的病歷並不多見。根據觀察，有口臭者幽門螺旋桿菌呈陽性反應的比例較高，經過滅菌治療後，口臭有顯著的改善甚至消失，但仍缺乏這類的臨床資料佐證。

而在門診中，的確有病患經過滅菌治療，一陣子口臭消失了，但隨後又復發，可能抗生素不僅對幽門桿菌有殺菌的作用，對口腔內甚至耳鼻喉也同樣有短期的除菌作用。

三、心因性口臭

還有一種所謂心因性口臭，醫生和他人聞不到臭味，但病患堅持自己聞到口臭，多半是心理或精神因素居多。

四、維持好口氣的祕訣

口臭大部分原因都是口腔衛生欠佳而起，所以最有效的治療就是預防口臭的形成。

（一）早餐不可少，早餐可促進唾液分泌，清潔口腔。

（二）防止口乾，常喝水。

（三）食用口味重的食物後，要馬上清洗口腔，務必以牙線清潔牙縫。

（四）使用漱口藥水，特別是睡前刷牙後最有效。

（五）使用舌頭清潔器或牙刷洗舌頭，特別是舌後部位。

（六）依照正確的刷牙方式與使用牙籤。

（七）偶爾探詢家中成員或好友關於自己的口氣，這是確定有無口臭的最好方法。

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