您的牙周美容了嗎？

【王振穎╱臺大牙周病科主治醫師】

一、整潔美觀的牙齒可顯露自信

        想在有限的時間裡給對方最好的第一印象，一定要有自信而美麗的笑容。展現自信笑容的第一步，必須要有美觀的前牙。

        許多人前牙有齲齒過深的問題，深度齲齒常常導致補綴填補困難，當然也讓前牙不美觀。

        另外，牙周病患，或是刷牙方式不正確，有時也會前牙牙齦萎縮，牙齦高度不齊不美觀。笑容裡如果露出了過多的牙齦，常常給人不美觀的感覺。

        許多民眾對口腔照護的需求，已逐漸超越解除疼痛的層次，進而希望擁有一口健康且美麗的牙齒。

二、美麗的牙齒可藉由牙周美容手術

基本上這些問題藉由牙周美容手術，都需要經由專業醫師評估，才能有長久的療效。

        牙周美容的手術大致可以分為兩類：

（一）牙冠增長術：顧名思義，因為牙冠太短的牙齒增加露出的長度

（二）牙根覆蓋術：相對的代表，我們將萎縮的牙齦補回牙根表面，減少 
            牙齒露出的長度。

三、牙冠增長術的常見狀況

        牙周門診的成年患者中，需要進行牙冠增長術的最常見狀況，可歸納成以下幾種：

（一）深度齲齒：不僅有礙美觀，補綴物重建困難，也不易維護口腔清
            潔。

（二）牙根斷裂：補綴物重建困難。

（三）微笑時露出過多牙齦，病患常有不敢大笑的困擾。

（四）左右兩側牙齦不對稱，有礙美觀。

        以上問題都可以利用牙冠增長術，也就是藉由修整牙齦及齒槽骨的翻瓣手術來改善。一般而言，手術後大約一個半月到兩個月間會有穩定的效果，後續觀察半年。

        上述四種問題的病患，有時亦合併有上顎骨垂直方向生長過度或齒列排列不正，及補綴物設計不良或補綴物顏色突兀等問題。

        較複雜的狀況需要牙周病專科醫師和矯正、補綴的醫師協同處理。

四、牙根覆蓋術的常見狀況

        牙周門診的成年患者中，需要進行牙根覆蓋術的最常見狀況，可以歸納成以下幾種：

（一）前牙牙齦嚴重萎縮，牙齦高度明顯較低，有礙美觀。

（二）齒頸部磨耗，使補綴物重建困難。

（三）牙齦萎縮，病患有牙齒敏感的問題。

（四）左右牙齦不對稱，有礙美觀。

        以上問題都可利用牙根覆蓋術，也就是藉由在無齒區的牙塉或上顎舌側黏膜取得自體結締組織，再將自體結締組織移植至牙齦缺損區域，並利用手術覆蓋，來改善上述問題。

        牙根覆蓋術術後最常見的問題為術後出血不止，但病患只要能遵循醫師指示照護傷口，就能夠降低此類狀況發生的機率。

        另外，也有非自體結締組織材料可供病患選擇，可以減少傷口、降低出血機率，但是整體覆蓋療效仍比自體結締組織差，需要和醫師仔細討論，才能判斷適不適合使用。

        前牙美觀已經是許多病患和醫師共同追求的目標，而慎選專科醫師來為您評估適當的治療方式，也是前牙美容的不二途徑。

        牙周美容手術不僅能替病患解決牙周病症，更是通往前牙美觀的一條道路，給你有自信而美麗的笑容，告別不敢開懷大笑的日子。

★本著作權為原著作者所有。為尊重智慧財產權，如需重製，敬請與原著作者聯絡。