要運動,不要傷害!

【國際厚生健康園區

一、各類型運動常見的運動傷害

運動型態

常見運動傷害

跆拳道

 

最易受傷的部位為踝部、足背、膝前部、脛骨、股前部、股後部、腰椎、手指等。最常見的症狀包括挫傷(撞傷)、肌肉拉傷、韌帶扭傷、股膜炎、關節炎、肌腱炎等十多種

棒壘球

以接觸性的挫傷為最多

排球

臏骨韌帶炎、肩胛上神經麻痺引起棘上肌和棘下肌肌肉的萎縮

籃球、羽球、網球

膝部前十字韌帶拉斷、半月板破裂

跑步

跟腱發炎或跟腱的退化性變化

游泳

肱二頭肌肌腱炎、肩卡住症候群

爬山

膝部內側肌腱炎

舉重

大腿股四頭肌或內收肌肌肉的斷裂

芭蕾舞

大拇趾展屈肌肌腱炎

二、急救處理原則:R.I.C.E.

口訣

處理方式

效用、注意事項

Rest  休息 

停止運動,馬上休息,好好休息可以促進復原

休息是為了減少疼痛、出血或腫脹,以防傷勢惡化

Icing  冷敷

1.休息1520分鐘後再冷敷

2.以冰塊冷敷時,不可讓冰袋直接接觸皮膚,應以溼彈性繃帶或冰毛巾保護皮膚再冷敷患部;冰敷1520分鐘後,拿開冰塊休息5分後再敷。若患部疼痛時,應馬上停止並休息

3.冰敷時皮膚的感覺有四個階段:冷→疼痛→灼熱→麻木,當變成麻木時就可以移開冰敷袋。移開冰敷袋之後,在受傷部位以彈性繃帶壓迫包紮並抬高

1.冰敷可使血管收縮,減少傷處的腫脹、疼痛及痙攣

2.每次冰敷不要超過30分鐘,以免發生凍傷或神經傷害

3.如果患者有循環系統疾病「雷諾氏病」則不可冰敷

4.不要太早停用冰敷袋而轉用熱敷,太早使用熱敷會引起腫脹與疼痛,傷後2日內每天使用冰敷至少34次,較嚴重傷害建議在使用冰敷三日後、且腫脹有明顯消退時,才考慮使用熱敷

5.在非常酷冷的環境下,不使用溼的彈性繃帶或溼毛巾

Compression

加壓

1.先以乾淨的敷料(最好是無菌的)蓋住傷口後,用手、彈性繃帶等壓迫患部,可以減緩傷勢惡化及減少患者的疼痛

2.包紮壓迫時,從傷處幾吋之下開始往上包,大約以一半左右做螺旋狀重疊,以平均而加點壓力的方式逐漸包上,但經傷處則較鬆些

3.須注意傷肢的血液循環暢通,避免組織壞死

1.加壓可止血止腫

2.以彈繃最大長度70%的緊度來包紮能獲得充足的壓力

3.觀察露出腳趾或手指的顏色,若有疼痛、皮膚變色、麻痺、刺痛等症狀出現,表示包太緊,應解開彈性繃帶重包

4.避免腫脹應維持用彈性繃帶包紮1824小時。踝關節扭傷包紮時可以用U型襯墊加壓於踝突周圍

Elevation  抬高

把傷處抬高於患者的心臟高度,可以減少出血

1.抬高可止血止腫

2.E代表抬高,抬高傷部加上冰敷與壓迫,減少血液循環至傷部,避免腫脹

3.傷處應高於心臟部位,且盡可能在傷後24小時內,都抬高傷部

4.當懷疑有骨折時,應先固定在夾板後再抬高,但有些骨折是不宜抬高的

        若是皮膚表面軟組織受傷害時,有出血者,先用生理食鹽水清理傷口上的髒東西,再以優碘消毒之,傷口若傷到皮下深層時,可以用消毒過的紗布覆蓋傷口避免感染;若是像瘀青類的內出血時,受傷後的48小時內,最好冷敷患部,48120小時以冷熱水交替法處理,120小時後可以在40度左右的溫水中浸泡並搓揉之。

三、運動傷害分類

        凡是與運動有關所發生的一切傷害,無論是直接或間接的都稱為運動傷害。如將各種運動依肢體接觸的有無可大致區分為接觸性與非接觸性兩類。

  足球、籃球、美式足球、橄欖球都是典型的接觸性運動,雙方球員在比賽中衝撞推擠,或是無意,也許是技術性犯規,往往造成球員的傷害。非接觸的運動如游泳、網球、高爾夫球、慢跑、滑雪……等,雖然沒有劇烈的肢體接觸,卻不保證運動傷害不會發生,而且傷害的程度不見得就比較輕微。

  因此,要瞭解什麼是運動傷害,才能享受運動的果實而避免運動傷害的發生。因運動引起的受傷及疼痛,可將運動傷害分為二類:

(一)運動外傷

1.受到一次外力衝擊或跌倒等引起的傷害,亦可稱為急性運動傷害。

2.可明確知道傷害發生原因、在傷害發生時可察覺到明顯的生理改變。

3.例如:扭傷、挫傷、撞傷、擦傷等等。需要正確的診斷和適當的緊急處理,才能盡快醫治康復。

(二)運動障礙

1.這類傷害大多會有疼痛感漸漸增加的現象,多半被稱為慢性運動傷害,又稱為過度使用症候群(overuse syndrome)。

2.無法明確描述傷害發生經過與機轉。會因長時間運動而逐漸累積,或是由急性傷害後轉化造成。

3.發病原因大多是運動姿勢、習慣不良,而產生的較小外力累積造成,如:腳踝、膝蓋骨周邊的疼痛、起水泡等。 

四、運動傷害常見原因

(一)暖身運動不夠。

(二)場地不適合。

(三)運動規則不熟悉或沒有遵守規則。

(四)裝備不足或不適合。

(五)運動過度。

(六)錯估適合自己的運動。

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