一名1歲多女童因被蚊蟲叮咬引發蜂窩性組織炎，緊急送醫治療，才免於一條腿被截肢的命運。
一、致病機轉
醫師表示，孩童被蚊蟲叮咬後，經常因為搔抓，加上抵抗力較弱，因而引發細菌感染。人的皮膚分為表皮、真皮與皮下組織三層，一般皮膚感染大多局限在表皮與真皮層，而人體的皮下脂肪層是一區區像蜂窩狀的組織，因此若感染蔓延至皮下組織，即稱為蜂窩性組織炎。
二、蜂窩性組織炎簡介
簡單的說，蜂窩性組織炎就是一種皮膚傷口的細菌感染，包括葡萄球菌、鏈球菌、大腸菌、嗜肉菌等。
（一）症狀：初期時，傷處與周圍皮膚會出現紅、腫、熱、痛等症狀，隨後範圍逐步擴大，患者還可能發生畏寒、發燒、頭痛、關節痛、全身倦怠、淋巴腺腫等情形，甚至併發壞死性筋膜炎或敗血症，嚴重時可能導致死亡。
（二）好發部位：常發生於小腿與足部，因為這些部位的組織鬆軟，細菌易沿著血管與淋巴竄行，導致感染快速擴散。
（三）高危險群：抵抗力較低者，如老年人、嬰幼兒、糖尿病、痛風患者、肝功能受損者、免疫力較差者等；有開放性傷口者，如被蚊蟲叮咬、外傷、拔智齒、香港腳等。
三、處理與治療
蜂窩組織炎的治療目前以抗生素為主，須透過血液培養與敏感試驗，依結果選用正確的全身性抗生素。但若傷口已形成膿瘍，就必須由外科醫師進行切開引流與清創，甚至可能得施行截肢、局部皮層重建、植皮等手術。
四、防治之道
要避免蜂窩性組織炎，最重要的就是保持良好的免疫力與衛生習慣，當身上有傷口時，不論範圍多小，都應做好清潔與處理，並適度包紮。以文中的蚊蟲咬傷為例，傷口部位通常會搔癢難耐，對於幼童而言更無法克制搔抓的欲望，因此在稍作處理後，可將無菌紗布裁成適當大小加以覆蓋，避免因過度搔抓導致細菌感染。
2009.09.09