安眠藥物的安全使用方法

【諶立中／國軍桃園醫院精神科主任】

安眠藥物其實是最「安全」的藥物種類之一，它的壞名聲主要是有太多人將它用於自殺。基本上，大多數的藥物不論中、西藥，如果長期服用，都會對身體產生習慣性與作用，如果突然停止使用，身體就會出現不習慣或不適應的反應。特別是那些作用時間較短的藥，也就是所謂短藥效或半衰期短的藥物，比較容易在停藥後導致身體有不適的反應。而那些是短藥效的藥物呢？例如，一天要服用多次的藥物或安眠藥中的導眠劑均是。

若只是一時的壓力或情緒因素導致失眠，服用安眠藥是立即有效且無害的治療方法，可以減少來自失眠所導致的痛苦與擔心，但安眠藥本身並不能解決自身的壓力與問題，因此使用安眠藥物須注意下列事項：

 

一、不要拿藥物作為逃避壓力的避風港

心情不好或心煩時，不宜以服安眠藥的方式解決，安眠藥只有助眠的作用，並不能解決問題，應以其他方法轉移注意力，如聽音樂、看小說、做運動、逛街、找朋友傾訴等，用安眠藥來逃避是最壞的方法！

 

二、不要自行增加劑量

安眠藥在睡前、空腹的情況下服用效果較好，通常需要半小時至一小時才會完全作用，因此，服藥後十五分鐘即可上床，不要再外出或上下樓，以免發生意外。如果一時睡不著，不用心急，可以做一些睡前習慣做而又不費腦筋的事，如聽聽音樂、看看睡前書，設法讓自己放鬆、思想集中，如仍整夜無法入睡，可能就需要加上其他治療方法或改變藥物的種類及劑量，但請與醫師討論而不要自行增加藥量。

 

三、不要以酒來加強藥效或助眠

除了種種副作用外，酒的代謝半衰期短，睡前喝酒反而容易在半夜醒來，不易再入眠。

 

四、不必天天服用安眠藥

有時壓力會隨時間過去，壓力愈輕、愈短暫，愈不需天天靠安眠藥助眠，可自行減藥或停藥試試看！即使壓力持續較久，需較長時間依賴藥物助眠，但假日也可給自己一、兩天的「藥物假期」也不錯，反正第二天不用上班，也許已可以停止使用安眠藥了呢！

 

五、長期服用安眠藥的人，莫突然停藥

長期服用安眠藥後，身體可能已產生習慣性，若突然停藥，一定睡不著覺！若想停藥，建議先嘗試減少劑量，譬如減少四分之一或三分之一，剛減藥時的睡眠品質一定較差，忍耐一段時間後會逐漸恢復正常；此時便可再減少一些劑量，如此反覆進行，終可停止使用安眠藥。

 

六、不要對安眠藥有過度的期待

安眠藥只是助眠劑，不是快樂丸，也不是解決問題的良方；其實睡眠夠了就好，不要期待自己能睡個「完美的覺」，如倒下就人事不知、一夜無夢、醒來全身舒暢、精神飽滿這些理想境界，在正常的情況也不是每天都有的，更何況在有壓力的狀況下。當期待太高時，容易產生失望或擔心藥效不如所期，所以服藥後，一至二小時能睡著，不論夜間有夢或無夢都是好的，只要第二天的精神尚可，睡眠時間的長短不用太計較，更不要為了藥效不夠完美而一再自行增加劑量或要求醫師換藥。

 

七、失眠是一種病，不要低估它的嚴重性

身體功能失常、情緒失調、精神疾病及藥物副作用均會導致失眠，應與醫師一同嚴正面對，找出導致失眠的原因，畢竟去除原因才是根本解決之道，不要只是一昧的服用安眠藥。

 

八、不要怕睡不著

心理上擔心失眠，往往是導致長期失眠的主因，接受自己會有偶爾睡不好或睡不著的情況；雖然睡眠品質不好會影響第二天的精神，但事實上偶爾的失眠並不會對身體或生理產生嚴重的影響，多半第二天就能有個好覺。

 

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