避用阿斯匹靈  預防雷氏症候群

【金佩齡／醒吾技術學院生命教育副教授】

一、阿斯匹靈的功效

        醫學研究發現，低劑量（80～100毫克）的阿斯匹靈可以預防心血管病變，所以許多醫師建議患有高血壓、高血脂、心臟病的患者每日可服用低劑量的阿斯匹靈。對成年人而言，阿斯匹靈是很好的散熱、消炎與止痛劑，如果持續服用，最大的副作用是引發腸胃不適，改善的方法為使用腸錠劑，或與食物同時服用，但如果腸胃出血，就必須停止使用。

二、阿斯匹靈與兒童發燒

        雖然阿斯匹靈有上述功效，然而兒童發燒時，並不宜使用阿斯匹靈作為散熱劑。因為當發燒源自於某些病毒感染，如流行性感冒、出水痘時，服用阿斯匹靈會加重病情，並導致雷氏症候群（Reye』s Syndrome），甚至有腦部受損的後遺症。

三、何謂雷氏症候群

        雷氏症候群是一種稀有卻很嚴重的疾病，主要侵襲5～15歲的兒童，偶爾也會發生在年輕人身上。雖然雷氏症候群的發生率並不高，然而一旦發病，後果通常非常嚴重，因此在北美洲的執業醫師與藥師，不建議18歲以下的患者服用阿斯匹靈作止痛退燒劑，而普拿疼（學名為Acetaminophen）是較好的選擇。

        雷氏症候群通常出現在患者被病毒感染後的恢復期，徵兆包括倦怠、嘔吐、情緒混亂、急躁不安，死亡率高達22～42％，遺體解剖顯示患者呈現脂肪肝、腦水腫的現象。

四、結語

        目前由阿斯匹靈引致雷氏症候群的證據雖然不足，但流行病學專家的研究結果已證實阿斯匹靈與雷氏症候群有密切的關係。為了避免不幸，加拿大的小兒科醫師已不使用阿斯匹靈為兒童退燒止痛，特別是流行性感冒一類的疾病。因此建議18歲以下的青少年切勿使用阿斯匹靈作為散熱止痛劑。

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