RU486（Mifepristone）是終止子宮內懷孕的墮胎藥物，它是黃體素拮抗劑，黃體素為懷孕時期使胚胎免於流產並存活下來的一種荷爾蒙。
一、如何使用RU486
（一）懷孕7週內服用為佳：RU486在法國等國家行之有年，在臺灣是近年才正式核准使用。RU486與前列腺素合併使用，是安全而有效的藥物流產法，在7週內服用，流產成功率達95％。根據統計，9週內的成功率也有8成，但週數愈大，所引發的出血量就愈大，成功率也會下降，因此建議7週內服用。
（二）RU486標準用法：先在門診服用3顆RU486，服用之後的1～2天會開始出血，接著在服用後的36～48小時內回診，服用前列腺素，以誘發子宮收縮，妊娠組織將在服用前列腺素後的數小時至數天內排出。
二、RU486的功與過
RU486之所以極具爭議性且毀譽參半，就是因為它能有效流產，易引起負面社會效應。以下闡述RU486的優缺點：
（一）優點
1.避免併發症：以醫療觀點出發，RU486合併前列腺素使用，其成功率高，流產情形與自然流產相似，若在符合使用條件的狀況下服用，可避免流產手術所造成的併發症，如麻醉意外、子宮穿孔、子宮腔黏連、骨盆腔感染等。
2.避免不孕：對於初次懷孕的年輕女性而言，十分在意流產後對將來的生育能力是否會造成影響（若手術造成子宮腔黏連，未來胚胎將不易著床）。而藥物流產的作用時間是暫時的，目前也沒有報告顯示藥物流產會降低再懷孕的機率，相對來說是較佳的選擇，也可減輕婦女上手術檯的不安。
3.安全有效：經由合格的婦產科醫師詳細檢查、判斷之後方可使用，加以流血時間較長（平均9天），因此必須聽從醫師指示回診追蹤，一旦發現不完全流產現象，要盡快服藥補強或手術介入治療。
（二）缺點
1.自行服藥造成危險：一些駭人聽聞的不成功流產案例，多因為經醫師診斷自行服藥，若在子宮外孕的情形下服用RU486，將引發腹腔內出血而造成危險。由於自行服藥未能經由醫師追蹤診治，因此若有不正常出血或大量出血的情況，易演變成重度貧血。
2.墮胎率上揚：因為RU486方便、安全而又有效，是否會導致不在意生命，而任意墮胎的情形？這個問題恐怕是見仁見智，需要大家進一步思考。
相對於人工流產手術，RU486提供早期妊娠流產另一種選擇機會。然而藥物流產須遵守的規則繁多，需要觀察的流產時間也較長，因此想選擇藥物流產的女性朋友，一定要經由醫師診斷，確認可以使用後服用，方能確保健康。此外，對於醫師交代的觀察細節也要落實，使用藥物的效果才會安全有效。
