職能治療  玩出孩子潛力

【蕭小菁／臺大醫院復健部職能治療師】

一、嬰幼兒參與日常職能活動激發潛力

        職能治療是基於職能活動對人類的重要性而產生的一種醫療專業。嬰幼兒參與日常職能活動時，要先整合自身的各項發展能力，參與的過程中因應情境的變化，不同的發展能力間彼此配合，隨著參與活動過程中的不同挑戰與刺激，激發潛力，達到自我滿足或環境的期待，也促使嬰幼兒不斷的發展。

        例如，孩子會好奇櫥櫃裡的東西，設法爬過去翻箱倒櫃，玩上好一陣子。這個孩子在不斷探索與重複翻弄或把玩中，逐漸認識物件的性質，包括大小、軟硬、粗細、輕重等，更透過主動有意識的操弄，學習動作與情緒的控制，瞭解自己的能力，得到成就感，進而培養出自信與自尊。

二、無法參與職能活動，發展學習易受影響

        嬰幼兒從參與不同日常活動的過程中，不斷學習解決問題，累積面對挑戰的適應力，漸漸感受自己有能力駕馭環境，進而更想探索環境。當嬰幼兒參與日常職能活動的正面經驗愈多時，將更樂於投入各式各樣的日常職能活動，多元的探索可開發出更多的能力與潛力；如果因為身心功能障礙或環境受到限制，無法參與日常職能活動，發展與學習極可能受到影響。

        發展遲緩是指0～6歲兒童在粗細動作、認知發展、語言及溝通發展、心理社會發展或生活自理技能等方面發展有異常。其中失能特徵顯著的障礙兒童容易被發覺與診斷治療，但功能落於正常邊緣的孩子年紀小時與一般兒童落差不大，較不易被發覺，但隨著成長可能在生活或學習適應上遭遇困難，他們皆需要家長或老師細心觀察。

三、參與活動發生困難，應到醫院接受評估

        日常活動的表現是整合了孩子生理、心理及社會各方面的功能，就相當於孩子發展結果的表現。若孩子在家中或學校的生活參與上有問題或困難，應盡早到醫院接受評估。

        孩子的職能活動，也就是孩子每天的生活內容，包括生活自理、學習、遊戲及休息。職能治療師經由分析孩子日常所從事的職能活動、家中或學校環境的限制或支持，配合孩子的能力，運用活動改變，環境調整，以及輔具設計等專業技巧，提供環境的支持，以彌補孩子能力的不足，讓孩子可以從事感興趣的職能活動。

        因此，職能治療的主要目標是促進孩子參與職能活動的機會，及早幫助孩子與參與日常職能活動，不只可以開發孩子的潛能，更能夠讓孩子有一個快樂的童年生活。

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