治療五十肩  中藥針灸並用效果佳

【林君玉／臺北市立聯合醫院中醫院區家醫科主任】

一、何謂五十肩

        五十肩又稱為關節周圍炎，並非50歲者的專利，之所以稱為「五十肩」，是因為50歲左右時，人體的耐力、肌力、彈性與柔軟度都會變差，易因多發因素，導致肌腱受傷，造成肩關節的關節囊粘連、疼痛，使手臂的活動角度受到限制。主要症狀為肩關節疼痛和運動功能障礙，常為單側發病，亦有兩肩發病或交替發病，女性發生機率略高於男性。

        此外，五十肩的疼痛在夜晚較為嚴重，會影響睡眠，冬季氣溫低時更不舒服，甚至會在夜裡痛醒，因此又名冰凍肩。

二、五十肩的治療

        若罹患五十肩，須經有效治療，方能痊癒。除了內服中藥、針灸治療外，初期患病的一個月內是治療黃金期。治療期間，在熱敷後，要持續、緩慢做肩臂運動，鍛鍊臂力，以期及早恢復肩關節前屈、後伸、內收、外展、內旋、外旋、高舉與環繞等多方向的功能。五十肩的中醫針灸療法為：取穴肩3針、臂臑、肩貞、天宗、手三里、曲池、天應等。

三、五十肩患者的保養

（一）少提重物：平時即應防寒保暖，不要提重物，避免肩臂再度受傷害，如提很重的菜籃、拉單槓等，以防造成新的損傷，不利於肩關節功能的恢復。

（二）適度運動：針對活動肩關節設計的鐘擺、爬牆等動作，可依個人狀況適度練習。如果維持同一姿勢過久，會引起肩關節肌肉氣血阻滯，應藉由多做擴胸與側舉的動作加以平衡。

（三）避免不當姿勢：例如應避免「以上臂當枕頭」的動作。

（四）禁食冰冷、酸性食物：吃冰西瓜、冰淇淋、剉冰與酸醋都會使病情加重。

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